Artrita reumatoida - optiuni terapeutice

Antiinflamatoare poliartrita reumatoida. Lista celor mai eficiente 10 analgezice Antiinflamatoare nesteroidiene pentru tratamentul articular

AINS sunt in general medicamente ce nu necesita reteta medicala, facand parte din clasa medicamentelor OTC cum se numește boala articulației genunchiului the counter. Utilizarea AINS este restransa datorita efectelor secundare importante pe care le determina, in special cele de natura gastrica.

Tratamentul antiinflamator in poliartrita reumatoida

Reactiile adverse sunt antiinflamatoare poliartrita reumatoida de: iritatie gastrica, gastrite difuze, si sangerari de suprafata sau chiar ulcere gastrice. Dintre substantele amintite cel mai crescut risc de aparitia a tulburarilor gastrice il are indometacina, urmata de naproxen si piroxicam.

Riscul este major daca medicamentele sunt administrate pe stomacul gol. De aceea, specialistii insista ca tratamentul cu antiinflamatoare nesteroidiene sa fie antiinflamatoare poliartrita reumatoida concomitent cu administrarea unor inhibitori de pompa de protoni care sa protejeze stomacul. Cel mai adesea sunt indicate preparate de tipul omeprazolului.

Artrita reumatoida - optiuni terapeutice

O alta categorie de efecte secundare ale AINS sunt cele de natura antiinflamatoare poliartrita reumatoida, ele putand agrava o afectiune cronica. Aceste medicamente favorizeaza retentia hidrosalina care are consecinte importante in cazul pacientilor cu afectiuni cardiace. Antiinflamatoarele inhibitoare selective de COX 2 Sus Reprezinta o grupa particulara, recent introdusa in clinica de antiinflamatoare nesteroidiene care au insa un mare avantaj: acela de a fi specifice pentru inhibarea formei COX 2.

Ca urmare, antiinflamatoare poliartrita reumatoida mult mai directionat impotriva enzimei cu actiune nefavorabila si cruta enzima cu efecte benefice asupra organismului. Reactiile adverse sunt si ele mult mai limitate, iar riscul de aparitie a ulcerelor gastrice si tulburarilor dispeptice este mult mai redus.

Insa, chiar si aceasta grupa ramane nefrotoxica si hepatotoxica. Proprietatile farmacologice le fac foarte utile pacientilor cu complianta scazuta la tratament deoarece ele trebuie administrate o singura data pe 24 de ore, iar efectul lor se mentine chiar si dupa oprirea administrarii. Singurul inconvenient al acestor produsi farmacologici este costul ridicat. Celecoxibul Printre cele mai folosite astfel de medicamente sunt celecoxibul.

antiinflamatoare poliartrita reumatoida

Se adminsitreaza in doza intre mg si este foarte eficient din punct de vedere al actiunii antiinflamatoare poliartrita reumatoida, antialgice si antipiretice. El antiinflamatoare poliartrita reumatoida administrat insa cu precautie in cazul pacientilor cu edeme periferice, cu functie cardiaca afectata, precum si hipertensiune arteriala documentata.

Pacientii aflati in tratament cronic ar trebuie evaluati periodic pentru a se stabili daca exista o afectare hepatica sau renala care sa impuna sistarea tratamentului.

antiinflamatoare poliartrita reumatoida

Acetaminofen Acetaminofenul, sau paracetamolul, este metabolitul activ al unui alt compus cu actiune analgezica, fenacetina. Ambele substante au efecte analgezice importante, insa sunt lipsite de efecte antiinflamatorii.

Revista care te menține sănătos

Acest fapt se datoreaza mecanismului de actiune diferit. Spre deosebire de AINS, acetaminofenul nu interactioneaza cu COX decat intr-o masura foarte mica, uneori chiar neglijabilaci are actiuni nervos centrale. Paracetamolul este indicat in durerile moderate sau usoare sau la pacientii cu afectiuni gastrice, tulburari de coagulare.

antiinflamatoare poliartrita reumatoida

Daca este administrat strict conform recomandarilor medicului sau respectand indicatiile producatorului mentionate in prospectparacetamolul nu determina reactii adverse importante. Daca insa dozele sunt depasite, mai ales in cazul pacientilor cu afectiuni hepatice, paracetamolul poate deveni toxic pentru organism. De aceea, pacientii care antiinflamatoare poliartrita reumatoida si tulburari hepatice trebuie monitorizati atent in timpul tratamentului cu acetaminofen.

Corticosteroizii Corticosteroizii sunt substante cu un puternic efect antiinflamator, indiferent de intensitatea acesteia. Corticosteroizii au un mecanism de actiune foarte complex prin care isi realizeaza efectele.

Ei sunt capabili sa patrunda in interiorul celulelor si astfel ajung sa interfere cu anumite gene implicate in sinteza proteica. Sunt influentate astfel secretia si sinteza unor proteine cu rol in inflamatie sau este stopata sinteza unor substante cu rol proinflamator. In artrita reumatoida corticosteroizii au efecte sistemice foarte benefice, ducand la suprimarea sistemului imun hiperactivat, cu ameliorarea simptomelor.

Corticosteroizii sunt totusi substante cu efecte sistemice ce nu actioneaza tintit, exclusiv in ameliorarea simptomelor bolii.

  1. Medicamente pentru articulațiile cartilajelor
  2. Analgezice: Care sunt cele mai eficiente?
  3. Tratarea poliartritei reumatoide Poliartrita reumatoida nu are nici o metoda exacta de vindecare, dar medicii recomanda ca pacientii sa utilizeze tratamente agresive la inceputul diagnosticului pentru a reduce severitatea simptomelor.
  4. Poliartrita reumatoida: cum reduceti durerea
  5. Artrita reumatoida - optiuni terapeutice
  6. Dureri articulare la pomeți
  7. Tratamentul osteoartrozei articulației umărului

Ei pot avea reactii adverse importante, mai ales daca sunt utlizati pe termen lung. Din acest motiv, ideal ar fi ca ei sa fie indicati in cure scurte, mai ales cand exista exacerbari ale bolii.

Poliartrita reumatoida

Pacientii cu artrita evolutiva, grava, cu simptome intense, au insa indicatie de tratament prelungit. Schemele terapeutice in aceste cazuri sunt complexe, medicul fiind foarte atent la evolutia clinica a pacientului. Cele mai frecvente reactii adverse care apar in cadrul acestor tratamente si care uneori impun renuntarea la cortocosteroizi sunt reprezentate de: retentie hidrosalina, hipertensiune arteriala, tulburari psihotice, tulburari gastrointestinale mai ales ulcere gastrice si duodenaleosteoporozamiopatiadiabet.

Evolutia pacientilor trebuie monitorizata, antiinflamatoare poliartrita reumatoida medicul trebuie sa aiba grija ca in aceasta perioada pacientul sa fie ferit de infectii, deoarece sub tratamentul corticosteroid sistemul imun are o reactivitate scazuta.

antiinflamatoare poliartrita reumatoida

In anumite cazuri selectionate pacientii pot primi injectii cu corticosteroizi direct intrarticular. Astfel sunt reduse din manifestarile secundare sistemice iar pacientul beneficiaza in contiinuare de efectele benefice ale tratamentului.

Totul despre poliartrita reumatoida - cauze, simptome si tratament

Prednison Unul dintre cele mai utilizate medicamente din aceasta clasa este prednisonul. Chiar daca apar reactii adverse, dozele nu trebuie oprite brusc deoarece pot aparea alte probleme, in special criza adrenala, cu afectarea grava a starii pacientului.

Cel mai potrivit este ca tratamentul sa fie oprit treptat, in timp, conform schemelor actuale.

antiinflamatoare poliartrita reumatoida